Kuancheng manchu autonomous county hospital
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城乡居民特殊病办理须知
1、甲类特殊疾病包括
(1)冠心病(心绞痛、心肌梗)
(2)高血压(三级高危及高危以上)
(3)糖尿病(合并严重并发症)
(4)甲状腺功能亢进
(5)类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍)
(6)慢性肾小球肾炎
(7)脑血管疾病后遗症(有严重功能障碍)
(8)慢性肾炎(仅限于病毒性肾炎)
(9)震麻痹
(10)慢性肺源性心脏病
(11)慢性心功能不全
(12)骨髓纤维化
(13)脊髓空洞
(14)血小板减少性紫癜
(15)风湿性心脏病
(16)活动性肺结核
(17)大骨节病
(18)克心病
(19)艾滋病机会性感染
(20)癫痫
(21)丙型肝炎
(22)乙型肝炎
2、乙类特殊疾病包括
(1)恶性肿瘤
(2)重症尿毒症透析治疗
(3)器官移植术后(限肾、肝和脊髓移植)
(4)白血病
(5)血友病
3、办理须知:
(1)甲类特殊病的认定及报销标准:随时由社保局组织专家进行认定,一经认定不需要每年重新认定,直接享受门诊待遇。补偿标准为扣200元起付线,按50%报销。前6种疾病最高报销500元,乙型肝炎和丙型肝炎最高报销7000元。剩余14个病种最高报销1000元。甲类特殊病患者需带一年前住院病例及相关手续,到县城乡居民医保办公室办理。
(2)乙类特殊病的认定及报销标准:乙类特殊病随时由社保局组织专家进行认定,不设起付线,报销比例为70%。门诊买药、检查请持本人医保卡,找相关科室医师开方,必须开与所认定疾病相关的用药及检查,否则不予报销!到门诊划卡窗口提示本人享受乙类特殊病即可。
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