城乡居民特殊病办理须知
创建时间:2020-09-27
1、甲类特殊疾病包括
(1)冠心病(心绞痛、心肌梗)
(2)高血压(三级高危及高危以上)
(3)糖尿病(合并严重并发症)
(4)甲状腺功能亢进
(5)类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍)
(6)慢性肾小球肾炎
(7)脑血管疾病后遗症(有严重功能障碍)
(8)慢性肾炎(仅限于病毒性肾炎)
(9)震麻痹
(10)慢性肺源性心脏病
(11)慢性心功能不全
(12)骨髓纤维化
(13)脊髓空洞
(14)血小板减少性紫癜
(15)风湿性心脏病
(16)活动性肺结核
(17)大骨节病
(18)克心病
(19)艾滋病机会性感染
(20)癫痫
(21)丙型肝炎
(22)乙型肝炎
2、乙类特殊疾病包括
(1)恶性肿瘤
(2)重症尿毒症透析治疗
(3)器官移植术后(限肾、肝和脊髓移植)
(4)白血病
(5)血友病
3、办理须知:
(1)甲类特殊病的认定及报销标准:随时由社保局组织专家进行认定,一经认定不需要每年重新认定,直接享受门诊待遇。补偿标准为扣200元起付线,按50%报销。前6种疾病最高报销500元,乙型肝炎和丙型肝炎最高报销7000元。剩余14个病种最高报销1000元。甲类特殊病患者需带一年前住院病例及相关手续,到县城乡居民医保办公室办理。
(2)乙类特殊病的认定及报销标准:乙类特殊病随时由社保局组织专家进行认定,不设起付线,报销比例为70%。门诊买药、检查请持本人医保卡,找相关科室医师开方,必须开与所认定疾病相关的用药及检查,否则不予报销!到门诊划卡窗口提示本人享受乙类特殊病即可。
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